部分新冠患者戏称自己得了“哭株”“眼痛株”，感染新冠病毒后为何眼睛会不适？“阳康”后如何护眼？1月17日，广州市人民政府新闻办公室在广州市新闻发布厅召开眼健康专家访谈会，邀请多位专家介绍眼健康相关知识。中山大学中山眼科中心眼底外科教授、主任医师李涛接受记者采访。
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视网膜病变疼痛感不强
出现严重视力障碍应及时就诊
问：春节期间有哪些急性的眼底疾病需注意？
李涛：新春期间应注意一些眼科急症的发生，如视网膜动脉阻塞（眼中风）、视网膜静脉阻塞、缺血性视神经病变、视神经炎等眼疾，会引起严重视力障碍。此外，我国近视人数不断增加，高度近视是发生视网膜脱落的高危因素，而视网膜脱落如果没有得到及时救治，致盲率很高。
值得注意的是，近一个月内，门诊中发现急性黄斑神经视网膜病变（AMN）的患者人数增加，这与新冠感染后机体免疫状态异常有关。
上述疾病的疼痛感并不是很强，但这些疾病对视力的损伤非常显著。如果出现明显的视力下降、视觉模糊或出现了遮挡感，这往往代表眼底出现了病变。因此，春节期间大众要关注眼部急性的病变，一旦出现严重的视力障碍等症状，应立即到眼科就诊。
中山大学中山眼科中心眼底外科主任医师李涛
视网膜炎和视神经炎发病率低
可能导致不可逆的损害
问：视网膜炎和视神经炎会留下严重的视力损伤后果，这种现象是否常见？是否可逆？
李涛：视网膜神经炎整体的发病率非常低的，因此“阳康”的市民无需过度担心。
然而，视网膜视神经炎症如果得不到及时诊治的话，会导致不可逆的视力损害，甚至失明。因此，如果出现急剧的视力下降，则要提高警惕，尽快到眼科进行诊断和处理。
很多急性眼疾并非由病毒直接损害，而是与全身免疫力息息相关，提高个体免疫力是关键。春节期间要注意多增加营养，保证充足睡眠，个人抵抗力有保证，视网膜视神经炎症发生的概率也会下降。
问：视网膜炎和视神经炎的高危人群是哪些？应如何避免和治疗？
李涛：年轻人、青少年应多加留意视网膜炎和视神经炎。因为年轻人免疫力相对更强，由新冠病毒引起的眼部症状和反应可能反而加重，这将表现为对视网膜血管、视网膜神经组织的损害。
建议转阴2周后再做全麻手术 术前可先检查心肺功能
问：感染新冠多久后可以正常进行眼底手术？
李涛：感染新冠后，如果没有出现太明显的症状和功能障碍，紧急的眼科手术是没有限制的。患者如需进行局部麻醉手术，转阴后即可进行。但是，患者如需进行全麻手术，在转阴2周、经医生评估后可进行手术，并建议术前做全面的心肺功能检查，避免因为麻醉而出现意外。
此外，眼底病变手术受血压、血糖等全身情况影响大。当肺部或身体其他部位出现症状时，往往意味着视网膜的炎症反应会更强烈，因此眼病与全身的病程和严重程度密切相关。
问：春节期间，糖尿病视网膜的患者应特别注意什么？
李涛：糖尿病视网膜病变已经是成年工作人群不可逆盲首要原因，因此工作人群务必引起重视。糖尿病视网膜病变的发生、发展、恶化与血糖的控制、病程的长短高度相关。因此，春节期间，市民要注意管住嘴、迈开腿，合理安排饮食、运动和休息。
采写：南都记者 杨晓彤 杨丽云 实习生 吴颖 庄欣锐 郑凯丽
图：南都记者 梁炜培
